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Medicina Forense – Legal

medicina forense

¡Un Dato curioso!

¿Sabías que? el término Medicina Legal es de origen francés y que tuvo su aparición a finales de 1700 y comienzos de 1800. Su importancia fue tal en materia probatoria y en temas de interés para el Derecho hasta en nuestros días. 

Medicina Forense y el Derecho

Para adentrase al estudio de la medicina forense se requiere de objetividad y madurez al adentrarse en temas o contenido demasiadas explicitas.

En éstos últimos años la Medicina Legal toma especial relevancia, un tanto por el aumento de criminalidad y otro por la influencia de las series de televisión nacionales y extranjeras que han puesto en relevancia, algunos aspectos de esta. En este sentido los medios de comunicación han sido cruciales para que la población en general tenga interés en esta ciencia, pero su importancia va mucho más allá de lo que se puede imaginar para el derecho.

En este apartado podrás identificar y explicar la relación entre la Medicina Forense y el Derecho. Pero, antes se debe de comenzar por la conceptualización.

En fin,  es una ciencia responsable de utilizar los conocimientos de la medicina en la Ley de la Justicia de acuerdo con sus necesidades.

Introducción a la medicina forense-Medicina Legal- jurisprudencia médica- medicina judicial

Tiene diversas acepciones y significados; se le conoce también con la sinonimia de medicina legal, jurisprudencia médica y en algunas latitudes, medicina judicial.

Se trata de una rama de la medicina que se ocupa de determinar el origen de las lesiones sufridas por un herido cuando es el caso, o bien, la medicina forense puede ocuparse de determinar la –o las– causas de la muerte mediante el examen cuidadoso de un cadáver; y como rama derivada de la medicina es una ciencia, que se apoya en las evidencias, en los hechos, en los datos, en lo medible, palpable y verificable. Combina métodos y técnicas de varias disciplinas científicas y solo acepta como verdad lo que sea evidencia o prueba. Es difícil definir la verdad, pero podemos operacionalmente asumirla como aquello que está en concordancia con la naturaleza de las cosas y se adhiere a los hechos.

Siguiendo el orden que se hace en la ciencia y en el método científico,  recolecta hechos, pruebas, evidencias y luego los ordena de lo simple a lo complejo, jerarquiza, enumera siempre sin omitir nada. Es exhaustiva y no excluye nada.  No acepta a priori las causas. Hipotetiza y forma supuestos, pero solo a partir de pruebas y datos; por ejemplo, el examen médico forense es realmente un conjunto de conocimientos médicos, físicos, químicos y biológicos aplicados de una manera exhaustiva para la resolución de problemas que necesita el derecho.

¿Por qué el nombre de forense?

Toma el nombre de forense por la cuestión histórica de que en la antigüedad era en los foros donde se discutía, dictaminaba y administraba la justicia, de allí su nombre.

El campo de acción de la medicina forense es bastante amplio y no solo se limita a las cuestiones de lesiones dolosas, con alevosía y con ventaja. También aquellas cuestiones que se dan aparentemente por azar y casualidad, por ejemplo, en la determinación de la responsabilidad profesional (sobre el actuar de otros médicos, donde el actuar de los implicados no era causar daño), sobre la determinación de causas, mecanismos y modos de muerte.

Con la aportación de los conocimientos acumulados en el método forense –como una particularidad hija del método científico– es como la medicina forense puede coadyuvar o dejar de hacerlo, en la procuración de justicia.

Antecedentes

Si nos introducimos un poco en la historia, podremos encontrar que la Medicina Forense ha estado presente desde la antigüedad y comenzamos hablando de sus antecedentes:

  1. Egipto: El primer hombre reconocido como experto en medicina forense fue Imhotep hace 3 mil años a.C. en Egipto. Su papel fue fundamental en el reino de Zoser al ser la autoridad judicial más importante.
  2. Roma: En la legislación de roma (precristiana) se contempló las responsabilidades del enfermo mental y se plasmaron en las Doce Tablas aplicados por 9 siglos desde 451 a.C.
  3. Renacimiento: Desde 1507 Alemania cuenta con un Código Penal completo; y 30 años después (1537) se promulga el Código Carolino. En este código se contemplaba la importancia del médico en asuntos jurídicos al auxiliar a los jueces para casos de “homicidios/heridas/envenenamientos ahorcaduras/sumersión/infanticidio/aborto y otros tipos de lesiones”
  4. Colonia: Durante este período en México se lleva la primera autopsia (cadáver de un ajusticiado) por órdenes de Juan de Correa el día 6 de octubre de 1648 en el hospital de Nuestra Señora de la Cuidad.
  5. Actualidad: Hoy en día la medicina forense ha toma un rol muy importante dentro de la sociedad, debido a que es considerada como una herramienta para descifrar delitos y crímenes que requieren de una investigación extra. Las técnicas utilizadas permiten aclarar delitos que a veces pretenden ser ocultados, como bien sabemos, los delitos dejan rastros, huellas y evidencias a las que estas técnicas sofisticadas se encargan de destapar.

Con estos antecedentes  es claro darse cuenta de que, en cada época de la historia, esta ciencia ha estado presente y ha sido importante dependiendo de los problemas jurídicos que se presentaban.

Debido el papel fundamental que ha tomado en los últimos años en la aplicación de justicia esta ciencia requiere de estudios e investigaciones profundos para que su ilustración pericial en los tribunales sea objetivos e imparciales; y así evitar que carezcan de soporte científico.

¿Cuál es su Objeto?

Para identificar su objeto de esta ciencia médico-jurídica debemos entender sus cuestiones presentados en el campo profesional de los juristas y de la resolución fundados parcial o totalmente en los conocimientos de la medicina.

Definición

En 1942 el doctor Alan R. Moritz, dio la siguiente definición de la medicina legal, enfatizando que los conocimientos médicos se ponen al servicio de las necesidades de la justicia. Aunque, por definición, este parecería ser un campo amplio y científicamente heterogéneo, la práctica de medicina legal se ocupa principalmente de lo que podría ser más adecuadamente descrito como patología forense’»

En México diferentes autores y catedráticos de la medicina forense, han establecido diversas definiciones, por ejemplo, el médico poblano Luis Hidalgo y Carpio, estableció que esta ciencia es un “conjunto de conocimientos en Medicina y ciencias accesorias indispensables para ilustrar a los jueces en la aplicación o en la formulación de algunas de las leyes”, mientras que José Torres Torija propuso la definición de Medicina Legal o forense como “la aplicación de las ciencias médicas a la ilustración de los hechos investigados por la justicia”.

Otros autores como Martínez Murillo la contemplaron como el conjunto de conocimientos médicos, que tienen por objeto la de auxiliar a las diferentes autoridades judiciales del orden penal, civil y laboral. Este mismo autor mencionó en su artículo “Importancia de la Medicina Legal en la práctica médica” que el nombre de Medicina Legal es impropio y que se debería nombrar de las siguientes maneras por ser correcto: “Medicina Forense”, “Biología Jurídica”, “Antropología Médica”, “Jurisprudencia Médica”, “Medicina Judicial”, etc; por las tendencias modernas. Pero, hasta ahora universalmente se le conoce como medicina legal o forense.

Campo de acción

El campo de acción  es verdaderamente amplio, ya que la materia biológica se convierte en sustrato de normas de derecho o, ante cualquier asunto público o privado en el que la salud o la enfermedad plantean un conflicto o controversia. (Gisbert, J. 1998). Este aspecto de debe tener en cuenta ya que la finalidad de la medicina forense es encontrar la verdad. Se busca que esta verdad coincida lo más cercano posible con los hechos sucedidos.

  1. Se encarga de determinar elementos y datos relacionados con el estado de un cuerpo luego de que sufrió una situación que le provocara su muerte.
  2. Se ocupa de trabajar directamente con el cuerpo y a través de autopsias judiciales puede determinar las causas de una muerte violenta, también se pueden conocer otros elementos como: el horario aproximado de la muerte, y además también posibles pistas que haya dejado el asesino en el cuerpo de la víctima, o errores que este haya cometido.
  3. La ciencia aplicada en la médica forense es trascendental para investigar y dar con el criminal, y de esta forma aplicar la ley y haya Justicia, claro, cuando la autoridad tiene la voluntad de realizar la investigación y dar con los criminales

Importancia

Para el tiempo en que nos encontramos, no nos es raro escuchar en las noticias lo que sucede en nuestro alrededor, ya sea en el mejor de los casos que dejen a las personas heridas, o en el más fatal, que ya las encuentren sin vida; y es aquí su importancia para el Derecho, cuando la medicina forense actúa, nos puede revelar las causantes de la muerte o heridas, y gracias a esto se pueden calcular los márgenes de delincuencia en el que nos encontramos, o pistas para detectar a los delincuentes.

Pero, en el ejercicio de la Medicina legal implica responsabilidad tanto moral como material. Moral en cuanto a que, por ejemplo, la función médico-forense puede repercutir en la condena o la absolución de un acusado.

    1. Determina si un sujeto está o no involucrado en un hecho punible cometido.
    2. Colabora a la hora de elaborar leyes y reglamentos a nivel nacional y también a nivel internacional.
    3. Participa en la prevención de delitos, por ejemplo, en los exámenes de confianza que se les realizan a los diferentes cuerpos policiacos, en los que se incluyen los exámenes psicológicos, médicos y toxicológicos.
    4. Protagoniza un papel importante en tema de la investigación criminal, disciplina científica que apoya al derecho penal en su objetivo de esclarecer la verdad sobre la situación delictuosa investigada.
    5. La Medicina forense es clave para resolución de problemas de tipo penal, incluso asuntos de tipo civil, cuando se requiere que se presenten pruebas sobre todo de algún delito en específico. Las pruebas que presentan los dictaminadores de esta área son las que más valides tengan ya que cumplen con los requisitos de contar con los conocimientos necesarios para tener explicaciones realmente lógicas sobre los hechos ocurridos incluso hacer recreaciones de los diferentes sucesos en los delitos cometidos.
    6. Al actuar como agente, permite determinar situaciones en específico que han propiciado algún delito o acción jurídica. Es realmente una clave para determinar la credibilidad de las pruebas que se presentan para aclarar los hechos en algún tipo de delito sin olvidar valores morales y éticos.
        Conlleva unos conocimientos amplios y heterogéneos y que ha adquirido un gran desarrollo, debido al gran avance de las ciencias de las cuales se alimenta, pero la actividad pericial es desarrollada casi exclusivamente por los Médicos Forenses dependientes del Ministerio de Justicia.

Enfoques de su importancia

La importancia de la medicina   legal se puede ver bajo cuatro enfoques, desde

        1. El punto de vista médico: los médicos de esta área podrán asesora o responder dudas acerca de un problema. Es así, que los peritos podrán responder o dar respuesta a los múltiples problemas de orden técnico, especialmente para calificar ciertos delitos o apreciar el grado de capacidad o responsabilidad que debe atribuirse.
        2. El ejercicio de la profesión de abogado: constituye una herramienta fundamental para el abogado permitiéndole tener un informe pericial y armar su defensa con postulados verdaderos comprobados científicamente.
        3. El de los jueces: para la aplicación de la justicia se debe contar con jueces capacitados en la comprensión y análisis de los problemas de orden técnico sometidos y respondidos por esta ciencia.
        4. El legislativo: para que se dicten leyes que se adapten a los problemas reales de la sociedad se debe tener conocimientos basados en los principios científicos para que se logre su fin y pueda ser aplicada y respetada.

Esta ciencia establece el vínculo entre el derecho y la práctica de la medicina, el derecho influye en el ejercicio médico, por medio de la relación médico-paciente, derivando en ello una serie de recíprocos derechos y obligaciones de aspecto no sólo ético, sino eminentemente jurídico.

En lo Penal

Aplica todos los conocimientos médicos y biológicos necesarios para la resolución de los problemas que plantea el Derecho Penal.  Esta parte del derecho es muy útil en la aplicación de conocimientos médicos y legales, que aportará los resultados del proceso de una investigación porque permite conocer, analizar e interpretar correctamente las normas jurídicas en las que se establecen conceptos o razonamientos que involucran el ejercicio de la Medicina.

En los casos penales, en el nuevo sistema procesal penal acusatorio, cuando se trate de determinar la existencia de una presunta mala práctica médica, el médico puede ser llamado a comparecer en los tribunales como perito; éste también constituye un acto médico en el que debe ser adiestrado por la Medicina Legal, materia en la que se proporcionarían una serie de habilidades en el área pericial en cuanto a conocer este procedimiento y cómo llevarlo a cabo, para que acepten y perciban positivamente la actividad pericial y también, para que puedan desempeñarse como expertos en los tribunales y proporcionen científicamente la debida explicación de todas las cuestiones médicas de manera adecuada a los abogados, Juez y audiencia.

Nuevo Sistema Penal Acusatorio

En el Nuevo Sistema Penal Acusatorio juega un papel importante, ya que los dictámenes o peritajes practicados por los especialistas de la Medicina Forense son puestos a tela de juicio durante el desarrollo de la Audiencia de Juicio Oral, siendo una prueba material muy poderosa para acreditar o desacredital un hecho típico.

Un dictamen  puede significar el declarar culpable o inocente a un imputado. es por ello por lo que los peritos en esta disciplina, además de tener la capacidad profesional, deben tener la capacidad ética y moral para no caer en actos de corrupción.

Se debe de preparar acorde a las nuevas tecnologías en la materia, ya que sus dictámenes son fundamentales en la resolución de las sentencias judiciales; así como para tener la capacidad de argumentación en los contrainterrogatorios. Debemos tener muy presente que cada vez es más relevante, y más solicitada la intervención de los peritos, en sus diferentes áreas, en los procesos judiciales.

Criminología

En la criminología debido a que esta es la que abre los pasos a una investigación llena de pruebas y fundamentos para llevar a cabo una disputa con base sobre un crimen realizado o una situación sin fines claros.

México

Con la situación de extrema violencia en la que por desgracia se encuentra México, la medicina forense o medicina legal, se vuelve un medio de mucha importancia tanto en el contexto científico, así como para los médicos forenses o peritos que sirven de apoyo a los Tribunales para la investigación de algún delito o accidente donde exista pérdida de vidas humanas, ya que ayuda o sirve de auxiliar para cumplir mejor con ciertos objetivos que los médicos forenses deben cumplir tales como, elaborar mejores dictámenes o diagnósticos, tener una mayor capacidad pericial y una amplia capacidad investigadora que permita a las autoridades esclarecer los delitos o accidentes antes mencionados.

Se vuelve imprescindible también a la hora de otorgar y hacer justicia, por ser un medio por el cual se llega a conclusiones que son importantes para resolver investigaciones de delitos graves como el «homicidio».

Al ser una ciencia médica-jurídica que colabora en los Tribunales, sin estas intervenciones las investigaciones no se podrían llevar con exactitud las características de un delito, siendo de cualquier naturaleza les faltaría el soporte técnico suficiente para tener un diagnóstico preciso sobre circunstancias que se producen en un crimen o acto ilícito, por ello esta ha sido la base principal de la solución de los crímenes organizados que son sometidos a investigación por criminología; y por tanto, el empleo de la medicina forense en diferentes partes del mundo ha sido y seguirá siendo un componente importante de las misiones humanitarias.

Tiene mucho que aportar en su área ya que de esta depende muchas soluciones a diferentes conflictos sobre todo en el área penal o criminológico, siempre ha buscado este aspecto de mejorar sus búsquedas incluso incluir la tecnología para que sus avances sean más cercanos al resultado que se busca encontrar , como podemos leer en el libro “Medicina legal y toxicológica”, se menciona que: “La medicina legal  tiene como ciencia autónoma que es, su vertiente creativa y a través de sus propias investigaciones incorpora a la medicina y a la ciencia jurídica conocimientos nuevos, tendentes bien a la mejora de las leyes, bien al desarrollo del conocimiento científico”; busca esta complementación tanto con la medicina como con la ciencia jurídica ya que esto incluye adquirir nuevos conocimientos y un mayor desarrollo de habilidades sobre todo con respecto a lo que incluye al derecho ya sea penal o civil.

10 Preguntas Fundamentales en Medicina Forense 

Instrumentos que pueden ocasionar lesiones punzocortantes:

Se trata de instrumentos que tienen la punta roma complementado con una gran masa, y producen heridas profundas como:

  1. El Cuchillo
  2. La Espada
  3. La Tijera
  4. La Chaira
  5. El pico

Tipos de hímenes

  1. Hímenes Típicos
  2. Himen anular
  3. Hímenes Semilunar
  4. Himen Labiado
  5. Hímenes Atípicos

Tipos de asfixia

  1. Asfixias Clínicas
  2. Asfixias Tóxicas
  3. Asfixia Mecánica
  4. Asfixia Externa
  5. Asfixia Interna
  6. Asfixia Secundaria
  7. Asfixia primitiva
  8. Asfixia por obstrucción en las vías respiratorias
  9. Asfixia por sumersión
  10. Asfixia por estrangulamiento
  11. Hipoxia
  12. Anoxia

Instrumentos que ocasionan lesiones corto contundentes.

  1. Los sables.
  2. Los cuchillos pesados.
  3. Los Azadones.
  4. Las hachas.

Cuenta con hoja afilada y poseen un peso considerable que provoca un efecto cortante con una fuerza viva.

¿Cuáles son las fases de la respiración?

La respiración es vital y se trata de un intercambio de oxígeno y bióxido de carbono conformándose por dos fases: Inspiración y Espiración.

¿Cuáles son los sinónimos de las parafilias?

Esta pregunta no me queda muy claro, así que responderé de la siguiente forma: Se dan cuando se da lugar a la realización de actos anormales, a formas anómalas de satisfacer el instinto sexual, que llevadas a cabo con menores de edad o personas con discapacidad atentando contra su libertad sexual dando lugar al delito (Villanueva Canadas, 2018).

¿Cómo se llama el signo cuando se encuentra humo en hueso ocasionado por un proyectil de arma de fuego?

Signo de Calcado (Bonnet).

¿Quién es la autoridad que ordena una exhumación Judicial?

La autoridad judicial o el Ministerio Público.

¿Qué es una lesión?

Se trata de una alteración funcional o anatómica que una persona causa a otra mediante el empleo de una fuerza anterior.

¿Qué sistemas de identificación humana conoces?

  1. Fotografía
  2. Dactiloscopia
  3. Antropología Forense
  4. Genética
  5. Estomatología